夏日炎炎，持续高温，全国大部分地区进入“烧烤模式”。持续的高温不仅让人体感不适，也容易引发中暑，严重者甚至危及生命。据统计热射病死亡率能达到70%~80%。

一、什么是热射病？

热射病是由热损伤因素作用于机体引起的严重致命性疾病，是热环境下体育竞技和军事训练、重体力劳动中常见的疾病，具有很高的病死率。

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二、中暑和热射病有何区别？

中暑的症状由轻到重，可分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑。

先兆中暑：在高温高湿作业环境下工作一定时间后，出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状；体温正常或略有升高但不超过38.0 ℃。

轻症中暑：出现面色潮红、苍白、烦躁、表情淡漠、恶心呕吐、大汗淋漓、皮肤湿冷、脉搏快、血压偏低、体温轻度升高。

重症中暑：包括热痉挛、热衰竭及热射病三型。在高温作业环境下活动，出现这些症状就需要注意了，比如肌肉疼痛或抽搐、多汗、皮肤湿冷、面色苍白、恶心、头晕、心率明显增加、低血压、甚至休克，可发展为热射病。热射病是中暑最严重的类型，其死亡率可高达70%~80%。可出现高热，体温可达40-42℃甚至更高。伴有皮肤灼热、昏迷、抽搐等，过高的温度会损害大脑及其他重要器官。

三、如何预防热射病？

预防热射病，首先要预防中暑。避免在气温过高、湿度大、风速小的环境下长时间工作。年老体弱、儿童、对热不适应及有基础疾病的人群更易诱发中暑，甚至热射病。

1. 及时补充水分：高温天气，不论运动量大小都要增加水分摄入，不要等到口渴再喝水。可以喝糖水或盐水或凉绿豆汤、凉山楂汁、金银花茶、菊花茶等。

2. 外出前备好防暑用品：太阳短波辐射最强烈的时间是10时-15时左右，最好出工前半小时涂点防晒霜。高温天气里尽量避免外出。如果一定要是外活动，最好避开正午，将量将时间安排在早晨或者傍晚，且尽量多在背阴处活动或休息，避免太阳直射。如需要较长时间外出应备上充足的水，有条件可以随身携带风油精、藿香正气水等。

3. 不要受热后“快速冷却”：炎热夏天外出归来，不是喜欢开足空调电扇，就是立即冲冷水澡，这样会使全身毛孔快速闭合，体内热量反而难以散发，还会因脑部血管迅速收缩而引起大脑供血不足，使人头晕目眩。

4. 避免车内高温危害：即便是在22℃的凉爽天气里、即使给车窗开条缝，车内温度也能够在 1 小时内达到 47.2℃。注意车内高温，选择合适的停车位置，使用遮阳板，打开空调通风。特别注意不要将婴幼儿或儿童单独留在车里。

四、中暑应急措施

警惕中暑症状，及时处理。如果出现轻度中暑，比如大量出汗、头晕无力、胸闷气短、恶心心慌等症状时，一定要重视并及时处理，防止情况恶化。

搬移：迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方，使其平卧并解开衣扣，松开或脱去衣服，如衣服被汗水湿透应更换衣服。

降温：可用冰水或冷水进行全身擦浴，然后用扇子扇风或电扇吹风，加速散热。有条件的也可用降温毯给予降温。持续有效降温，不能因转运病人而延误降温治疗。要尽快降温至38摄氏度以下。

补水：患者仍有意识时，可给一些清凉饮料，如运动饮料。如果患者出现肌肉不自主抽搐，不要再患者的嘴里放任何东西，不要试图喂液体补充水分。如果发生呕吐，要翻转患者的身体使其侧躺，确保呼吸道通畅。

评估意识状态：若呼叫没有反应，呼吸、心跳停止，应及时拨打 120 呼救，培训过的人员可立即实施心肺复苏术。

转送：对于重症中暑病人，必须立即送医院诊治。搬运病人时，应用担架运送，同时运送途中要注意，尽可能地用冰袋敷于病人颈部、腋窝及大腿根部，积极进行物理降温，以保护大脑、心肺等重要脏器。

责任编辑：瀚海